La gestione della salute e sicurezza sul lavoro è rappresentata dall’insieme delle misure preventive e protettive da adottare per ridurre al minimo l’esposizione dei lavoratori a rischi che possono comportare l’insorgenza di malattie o incremento del numero infortuni. I dati relativi alla denuncia e al riconoscimento di infortuni e di malattie professionali all’ente assicurativo nazionale per gli infortuni e le malattie da lavoro dimostrano, negli ultimi 10 anni, un progressivo decremento del numero di infortuni riconosciuti, in particolar modo mortali, e un incremento delle denunce di malattia professionale, la cui percentuale di riconoscimento mostra una progressiva flessione. Il calo degli infortuni è riconducibile solo parzialmente alla diffusione della cultura della sicurezza: concorre, infatti, alla spiegazione di questo trend anche una progressiva riduzione del numero di ore lavorate, in relazione a fenomeni quali l’automatizzazione della produzione, la crisi economica e la delocalizzazione. Anche gli infortuni in itinere risultano in calo, seppur in misura minore. L’incremento del numero di denunce di malattia professionale, invece, risulta secondario all’attribuzione, da parte della popolazione lavorativa e sanitaria, di un sempre maggior numero di malattie ad eziologia multipla a concause lavorative. Al fine di ridurre ulteriormente il numero di infortuni e malattie professionali è opportuno che il Medico Competente assuma un ruolo di “consulente globale” che, sulla base di nozioni specialistiche, collabori, nell’ambito delle proprie competenze, con le figure professionali di tipo tecnico presenti nelle aziende. In ambito sicurezza è necessario che il professionista sanitario collabori all’implementazione di sistemi organizzati per la gestione dell’infortunio, in ambito salute, invece, è opportuno orientare efficacemente la sorveglianza sanitaria, grazie alla corretta interpretazione dei dati relativi alla valutazione dei rischi specifici e all’esecuzione delle indagini cliniche suggerite dalle evidenze scientifiche disponibili e dalla buona pratica.
Parole chiave: Medicina del Lavoro, Salute e Sicurezza, Infortuni Professionali, Infortuni in Itinere, Malattie Professionali, Sorveglianza Sanitaria, Valutazione dei Rischi.
Evolution of the concept OS&H from the second Post-war to today: from prescriptive system to Assessment and Management of Risks in system quality – The extended model in collaboration with large Facilities. Evolution of multidisciplinary culture of safety and OS&H.
The management of health and safety at work is represented by the set of preventive and protective measures to minimize the exposure of workers to risks that may cause the onset of diseases or increase the number of accidents.Data on occupational accidents and diseases reported and recognised by the national insurance agency for accidents and work-related illnesses show, in the last 10 years, a progressive decrease in the number of recognized injuries, especially mortal, and a increase in reports of occupational disease, whose percentage of recognition shows a progressive decline. The decrease in the number of accidents is only partially related to the spread of the safety culture: in fact, the explanation of this trend also includes a progressive reduction in the number of hours worked, also due to the automation of production, the economic crisis and the relocation. Commuting accidents also decreased, albeit to a lesser extent. The increase in the number of reports of occupational disease, on the other hand, is secondary to the attribution by the physicians and the working population of an ever-increasing number of multiple-etiology diseases to work-related causes. In order to further reduce the number of accidents and occupational diseases the occupational physician should take on the role of a “global consultant” who, on the basis of specialized notions, collaborates with the technical company staff. It is necessary that the healthcare professional collaborates to the implementation of systems for the accident management and investigation, and effectively orient the health surveillance: this goal can be achieved by using the risk assessment data in appropriate way and by executing the clinical investigations suggested by the available scientific evidence.
Keywords: Occupational Medicine, Health and Safety, Occupational Injuries, Commuting Accidents, Occupational Diseases, Health Surveillance, Risk Assessment.
Évolution du concept de OS&H de deuxième Après-guerre à aujourd’hui : du système prescriptif a L’Évaluation et Gestion des Risques en qualité du système – Le modèle développé en collaboration pour grands Installations. Évolution de Culture multidisciplinaire de Sécurité et Santé du travail OS&H.
La gestion de la Santé et de la Sécurité au travail est représentée par l’ensemble des mesures préventives et protectrices à prendre pour minimiser l’exposition des travailleurs à des risques pouvant entraîner l’apparition de maladies ou une augmentation du nombre d’accidents. Les données relatives à la plainte et à la reconnaissance des accidents et des maladies professionnelles à l’Agence nationale d’assurance contre les accidents et les maladies professionnelles montrent, au cours des dix dernières années, une diminution progressive du nombre de blessures reconnues, en particulier des accidents mortels. Augmentation des déclarations de maladies professionnelles, dont le pourcentage de reconnaissance montre un déclin progressif. La baisse des accidents est imputable qu’en partie à la diffusion d’une culture de sécurité: Contribue, en fait, l’explication de cette tendance est aussi une réduction progressive du nombre d’heures travaillées, par rapport à des phénomènes tels que l’automatisation de la production, la crise économique et la délocalisation. Les accidents de blessures ont également diminué, mais dans une moindre mesure. L’augmentation du nombre de demandes de maladies professionnelles, cependant, est l’attribution secondaire, par la population active et de la santé, un nombre croissant de maladies multiples étiologie à cause du travail. Afin de réduire encore le nombre d’accidents et de maladies professionnelles est approprié que le médecin compétent pour se livrer à un « conseiller global » qui, sur la base des connaissances spécialisées, collaborer, au sein de leurs pouvoirs, avec des professionnels techniques présent dans les entreprises. Dans le domaine de la sécurité, il est nécessaire que le professionnel de la santé coopèrent mise en oeuvre des systèmes organisés pour la gestion des blessures, dans le domaine de la santé, cependant, il devrait guider efficacement la surveillance de la santé, grâce à l’interprétation correcte des données relatives à l’évaluation des risques spécifiques et à l’exécution des investigations cliniques suggérées par les preuves scientifiques disponibles et par les bonnes pratiques.
Mots clés: Médecine du Travail, Santé et Sécurité, Accident de Travail, Accident de Trajet, Maladies Professionnelles, Surveillance de la Santé, évaluation des risques.
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